Добавить
Просто о деликатном

Недержание мочи: виды, причины, лечение

Недержание мочи Shutterstock

Это расстройство достаточно распространено и может иметь под собой множество различных причин.

Более 50 млн человек, живущих в развитых странах мира, страдает недержанием мочи (НМ) – такие данные приводит Европейская ассоциация урологов (European Association of Urology, 2011). Непроизвольное выделение мочи, не поддающееся волевому усилию и самоконтролю, – эта проблема может встречаться и у мужчин, и у женщин. Интересный факт: НМ у представительниц прекрасного пола изучено основательнее, чем у пациентов-мужчин (вероятно, потому что у женщин симптом НМ встречается чаще). Каковы виды и причины этого расстройства самочувствия?

Виды недержания мочи


Императивное недержание мочи. Возникает вследствие неспособности человека удержать мочу из-за сильно выраженного повелительного (императивного) позыва. Чаще всего этот вид НМ встречается при гиперактивном мочевом пузыре – клиническом состоянии, которое характеризуется повышенной активностью мышцы мочевого пузыря и в числе возможных причин которого патологии спинного и головного мозга, воспалительные процессы в мочевом пузыре (цистит), гормональные нарушения.


Стрессовое недержание. Недержание мочи происходит при чихании, кашле, смехе, резких движениях, поднятии тяжестей. В случае внезапной, интенсивной физической нагрузки напрягаются мышцы передней брюшной стенки, внутрибрюшное давление повышается, что  провоцирует непроизвольное, неконтролируемое выделение мочи.

В норме подтекание мочи предотвращают два мышечных кольца – внутренний и внешний сфинктеры, которые перекрывают мочеиспускательный канал. Чем сильнее мышцы тазового дна, тем менее вероятны нарушения в работе сфинктеров, а значит, менее вероятно недержание.

 

Смешанное недержание мочи. Это сочетание императивного и стрессового видов недержания. Так, пациент может испытывать недержание мочи при кашле и императивные (они же ургентные, то есть внезапные и трудно сдерживаемые) позывы к мочеиспусканию при звуках льющейся воды.

Причины недержания мочи

 

Мочеиспускание – это сложный процесс, различные этапы которого могут быть нарушены вследствие многих заболеваний. Эти расстройства могут приводить к потере контроля за мочеиспусканием и, как следствие, к недержанию мочи. В числе этих заболеваний можно указать:

  • гиперактивный мочевой пузырь вследствие различных состояний;
  • слабость мышц тазового дна вследствие различных состояний организма – беременности, перенесенных родов и операций, постменопаузы;

  • ожирение;

  • гормональные нарушения;

  • травмы малого таза.


Лечение недержания мочи

Терапия расстройства зависит от его вида и причины. Врач-уролог проводит диагностику пациента и назначает схему лечения, куда входят медикаментозная (антимускариновые препараты), немедикаментозная (упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна; коррекция образа жизни в сторону ЗОЖ) и – при наличии показаний – хирургическая терапия.


СТАТЬЯ НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР. ПО ВСЕМ ВОПРОСАМ, КАСАЮЩИМСЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ, ОБРАЩАЙТЕСЬ, ПОЖАЛУЙСТА, К ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ.

Материалы по теме

Комментарии

, чтобы оставить комментарий
Вставить:
Добавить изображение
Укажите ссылку на фотографию:
Добавить видео
Укажите ссылку на видео:
Отзывы и предложения
×
Отзывы и предложения
Вы можете отправить найденные ошибки сюда. Если вы хотите, чтобы вам ответили - укажите свой e-mail.
Рассылка